Carillas sin preparación: posibilidades y límites

¿Qué son las carillas non-prep?

Son láminas de cerámica ultradelgadas que se adhieren a la superficie dental sin el tallado clásico. Pueden modificar forma, color, pequeños espacios y algunas desalineaciones. Lo decisivo no es solo el deseo de dientes más claros o uniformes, sino si la posición, el espacio, el esmalte, la oclusión y las proporciones faciales permiten una rehabilitación aditiva.

¿Cuándo son adecuadas?

Pueden ser útiles en dientes pequeños, diastemas, ligeras desviaciones de forma o cuando se busca un refinamiento estético controlado. Antes del tratamiento se examinan dientes y encías, se realizan fotos y escaneados digitales y se planifica el resultado posible. Un mock-up puede mostrar forma y efecto antes de la cerámica definitiva.

¿Dónde están los límites?

No toda situación se resuelve sin preparación. Dientes muy protruidos, malposiciones marcadas, grandes obturaciones, enfermedades o cargas desfavorables pueden requerir otro tratamiento. El objetivo no es el non-prep a cualquier precio, sino la solución estética y funcional más convincente con máxima preservación de tejido sano.

¿Qué alternativas pueden plantearse?

El non-prep es una indicación posible, no un estándar. Cuando posición, esmalte, mordida o proporciones no permiten una solución puramente aditiva, trabajamos tan mínimamente invasivos como sea necesario o elegimos otra rehabilitación. Con dientes acortados y pérdida de dimensión vertical a menudo planificamos junto con elevación de mordida en dentición abrasionada. Si al sonreír se muestra mucha encía, aclaramos la causa antes de planificar las carillas: la cerámica cambia la forma dental, no el contorno gingival.

¿Qué ocurre si se despega, se rompe o se pierde una carilla?

Como cementado estándar usamos Rescue; en nuestra experiencia, el despegado o la pérdida son poco frecuentes. No reparamos carillas dañadas: las sustituimos. Técnica y documentación permiten rehacer cada carilla 1:1. Las rotas o perdidas pueden reponerse de forma discreta; las piezas de recambio también pueden enviarse para que las coloque una consulta cercana al domicilio. La prioridad es un ajuste impecable: es el objetivo del tratamiento, no una garantía de que no ocurra ningún incidente.

¿Quedan los dientes sensibles después?

Por la técnica non-prep o solo mínimamente invasiva suele no haber sensibilidad, o solo una ligera. Eso no sustituye un examen individual.

¿Cómo es el seguimiento?

Tras la colocación no hay restricciones especiales de alimentación. Los controles bastan, por lo general, una o dos veces al año. En una rehabilitación non-prep aditiva no se crea un margen de corona clásico bajo el que pueda ocultarse caries, a diferencia de carillas o coronas talladas de forma convencional. La higiene profesional sigue intervalos individuales. Incluye limpieza interdental e hilo. Tras una rehabilitación full-mouth fabricamos de forma habitual una férula funcional — no una férula clásica de bruxismo, sino para prevenir un bruxismo incipiente disparado por la nueva oclusión y para proteger las carillas.

Tratamiento en MEDIKUSS

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