MEDIKUSS

CMF y cirugía

Precisión cuando importa.

MEDIKUSS es una consulta de cirugía oral y maxilofacial (CMF): especialistas con formación médica y odontológica planifican intervenciones con seguridad médica, precisión anatómica y acompañamiento ambulatorio comprensible — desde muelas del juicio hasta implantología y cirugía facial. El espectro va más allá de la cirugía oral puramente odontológica.

Qué tratamiento es adecuado no lo decide una tendencia, sino la exploración, el diagnóstico y sus objetivos personales.

Revisión médica por DR. MED. DR. MED. DENT. HANS KREHN · última revisión profesional el 26.09.2026

Ante indicios de una causa esquelética, la valoración especializada en MEDIKUSS la realiza DR. MED. DR. MED. DENT. HANS KREHN, especialista en cirugía oral y maxilofacial, además de médico y odontólogo. Las operaciones ortognáticas de reposicionamiento maxilar no se realizan en nuestra consulta; tras una operación externa, el seguimiento en la consulta es posible.

Espectro de tratamientos

01 · Cirugía oral y maxilar

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Cirugía oral y maxilar

Como especialistas CMF unimos medicina humana y odontología en una formación especializada plurianual — más allá de la cirugía oral puramente odontológica. Además de actos orales, valoramos y tratamos situaciones más complejas de maxilar, tejidos blandos y estructuras vecinas. Imagen, hallazgo clínico y planificación global deciden indicación y un abordaje cuidadoso.

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Muelas del juicio

Las muelas del juicio no deben extraerse siempre. Ante inflamación, falta de espacio, daño a vecinos o posición difícil — por ejemplo cerca del nervio — la valoración especializada CMF es decisiva: anatomía, riesgo y alternativas se ordenan con claridad antes de operar.

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Sonrisa gingival: causas gingivales y esqueléticas

Si al sonreír se hace visible una cantidad excesiva de encía, la causa puede estar en el tejido blando, en el contorno óseo del diente anterior o en un exceso vertical del maxilar. Como especialista CMF, Hans Krehn valora estos componentes y, cuando el hallazgo lo permite, ofrece gingivectomía, alargamiento coronario quirúrgico y reposicionamiento labial. La evidencia sobre el reposicionamiento labial se apoya sobre todo en series de casos con seguimiento de hasta doce meses. Las operaciones ortognáticas no se realizan en nuestra consulta; el seguimiento tras una operación externa es posible.

Enfoque médico

02 · Implantología y hueso

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Implantes dentales también en situaciones óseas exigentes

Como especialista en cirugía oral y maxilofacial, Hans Krehn une la planificación implantológica con experiencia en cirugía ósea y de tejidos blandos — más allá de la cirugía oral puramente odontológica. Así pueden valorarse de forma diferencial también situaciones anatómicas exigentes y, si es médicamente sensato, tratarse con implantación, aumento o una alternativa menos compleja. Aun así no puede prometerse una implantación en cualquier situación imaginable.

Enfoque médico
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Implantación inmediata

En la implantación inmediata se coloca un implante justo tras la extracción. Bajo dirección especializada CMF, MEDIKUSS favorece este enfoque respetuoso con el tejido cuando infección, alveolo, tejidos blandos, estabilidad primaria y prótesis planificada son adecuados. Implantación inmediata no significa automáticamente carga inmediata ni restauración definitiva inmediata; esas decisiones se toman por separado.

Enfoque médico
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Implantes cortos

La longitud es un rasgo de la rehabilitación prevista; dentro de una misma línea de implantes pueden existir distintas longitudes. Los sistemas y los resultados no son idénticos de forma general. Si las condiciones son adecuadas, una versión más corta puede evitar un injerto óseo o reducir su alcance. El hallazgo, la oferta ósea, la prótesis prevista y los riesgos individuales siguen siendo decisivos.

La implantación sigue siendo una intervención quirúrgica. No hay promesa de «siempre sin injerto», «sin riesgo» o «sin dolor». La orientación práctica KUS (corto y simple) designa implantes de como máximo 6 mm; los estudios usan a menudo otros umbrales (por ejemplo menos de 8 mm). Los resultados de una longitud no se transfieren a variantes más cortas. Siguen siendo decisivos calidad ósea, diámetro y posición, carga oclusal, antagonistas, higiene y prótesis prevista. El principio KIS (Keep it simple): tan poca cirugía como sea posible, tanta seguridad y sustancia como sea necesario — enmarcado en el concepto CMF global.

Enfoque médico
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Aumento óseo

El aumento óseo crea volumen cuando el maxilar existente no permite una restauración implantológica estable. Procedimiento y material siguen tamaño y localización del defecto y la restauración prevista — en MEDIKUSS bajo valoración especializada CMF, no solo como paso aislado de cirugía oral.

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Si la intervención le preocupa

Comente sus preocupaciones ya al concertar la cita. En la conversación puede aclarar cómo discurre el tratamiento, qué pausas son posibles y qué forma de anestesia puede ser adecuada: local, sedación o, tras valoración médica, anestesia general. Si hace falta un injerto óseo o es posible una rehabilitación menos amplia solo se puede juzgar después de la exploración. El miedo dental marcado es una cuestión de atención propia; se toma en serio en la conversación, sin idoneidad general para la anestesia y sin un resultado de tratamiento prometido.

Enfoque médico

Del implante a la prótesis

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Del implante a la prótesis

En MEDIKUSS Hamburgo planificamos la implantación y la prótesis juntas. Esta vista muestra un posible curso con cicatrización sumergida.

Enfoque médico

Esquema del procedimiento

Posible curso implantológico con cicatrización sumergidaEjemplo en cinco pasos: exploración y planificación con diagnóstico según el hallazgo; implantación con cicatrización sumergida; exposición; colocación de la prótesis por lo general una semana después de la exposición; controles. Ejemplos de planificación para la cicatrización: unos cuatro meses en el maxilar y tres en la mandíbula. Las barras son ejemplos alternativos, no una misma escala temporal. Con injerto óseo, implantación inmediata u otro concepto de cicatrización el curso puede diferir.ExploraciónImplantaciónExposiciónPrótesisControlesMaxilar: Cicatrización unos 4 meses · ejemplo de planificaciónMandíbula: Cicatrización unos 3 meses · ejemplo de planificaciónpor lo general 1 semana

Los cinco pasos de un vistazo

  1. 01Exploración y planificación

    El hallazgo clínico y la prótesis prevista determinan el procedimiento. La imagen se indica según el hallazgo: de ello no se deriva una obligación general de 3D o TCHC.

  2. 02Implantación y cicatrización

    Esta vista muestra una cicatrización sumergida como ejemplo, no todo curso implantológico. En el maxilar solemos calcular unos cuatro meses, en la mandíbula unos tres: ejemplos de planificación, no una promesa fija.

  3. 03Exposición

    Tras la cicatrización se expone el implante para la prótesis, si el concepto de cicatrización lo prevé.

  4. 04Colocación de la prótesis

    Entre la exposición y la colocación de la prótesis suele mediar una semana. Es la orientación habitual aquí, no una promesa fija.

  5. 05Controles

    Tras la rehabilitación siguen controles. Intervalo y alcance dependen del hallazgo y del tipo de prótesis.

Las barras son ejemplos alternativos, no una misma escala temporal. La duración real depende del hallazgo y de la cicatrización. Con injerto óseo, implantación inmediata u otro concepto de cicatrización el curso puede diferir.

03 · Cirugía facial

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Cirugía de párpados y facial

Las intervenciones funcionales y estéticas en el rostro pertenecen a la cirugía oral y maxilofacial. La cirugía palpebral es una parte propia y anatómicamente exigente de ese espectro: requiere conocimiento preciso de la anatomía periorbitaria, de la mecánica palpebral, de los nervios y de los tejidos blandos. El objetivo es una corrección médicamente clara que respete función visual, cierre palpebral y rasgos individuales — no un cambio estandarizado.

Se exploran y — si la indicación encaja — se operan párpado superior e inferior por separado o juntos. La piel sobrante y, si hace falta, tejidos más profundos se dosifican de modo que se conserve la forma natural. También valoramos regiones vecinas como ceja y frente, porque pueden influir en la posición palpebral; no todo hallazgo necesita allí una intervención propia. Un facelift, en cambio, reposiciona tejido facial descendido y no sustituye una blefaroplastia.

La intervención suele ser ambulatoria. Para blefaroplastia y, si se combina, facelift contamos con una baja social de unos cinco a siete días, en la que por lo general también se retiran los puntos. Hinchazón y hematoma son frecuentes en esa ventana y ceden de forma individual. Beneficio, límites, riesgos y alternativas se explican de antemano. La evolución individual puede diferir de esta orientación.

04 · Sedación y anestesia

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Sedación y anestesia

Según la intervención y la situación personal pueden plantearse anestesia local, sedación o anestesia general. La elección sigue antecedentes médicos, alcance del tratamiento y necesidad individual de seguridad.

Estos contenidos sirven de información general. No sustituyen una exploración personal, un diagnóstico ni una información individual sobre beneficios, límites, riesgos y alternativas.

Respuestas claras

Preguntas frecuentes

Conocimiento

¿Qué distingue la CMF de la cirugía oral puramente odontológica?+

Como especialistas CMF unimos medicina humana y odontología en una formación especializada plurianual — más allá de la cirugía oral puramente odontológica. Esto también vale para implantología y aumento óseo en situaciones exigentes.

¿Cuándo entran en cuestión los implantes cortos?+

Los implantes cortos pueden, en situaciones seleccionadas, ser una opción para aprovechar hueso existente. Si y en qué medida puede evitarse el aumento óseo depende del hallazgo y de la rehabilitación prevista. Los estudios usan definiciones de longitud distintas (p. ej. <8 mm en sobredentaduras frente a otros umbrales); la orientación KUS ≤6 mm de la consulta no es una definición de estudio.

¿Deben extraerse siempre las muelas del juicio?+

No. Ante inflamación, falta de espacio, daño a vecinos o posición difícil — por ejemplo cerca del nervio — la valoración especializada CMF es decisiva antes de operar.

¿Por qué la cirugía palpebral pertenece a la CMF?+

Las intervenciones funcionales y estéticas en párpados y rostro exigen conocimientos de anatomía, nervios y tejidos blandos que forman parte de la formación especializada CMF.

¿Operan párpado superior e inferior?+

Si la indicación encaja, sí — por separado o juntos. La decisión sigue la exploración, no un paquete fijo.

¿Cuánto tiempo de baja hay tras una blefaroplastia?+

La baja social suele ser de unos cinco a siete días; la retirada de puntos cae por lo general en ese periodo. Es una orientación según los cursos habituales aquí, no una promesa fija de curación.

Encuadre médico

Cuando el hallazgo lo permite, MEDIKUSS ofrece gingivectomía, alargamiento coronario quirúrgico y reposicionamiento labial. Si la longitud dental visible debe aumentarse también hacia el labio en el margen gingival, o igualarse el contorno gingival, MEDIKUSS valora gingivectomía o alargamiento coronario en particular dentro de la planificación de carillas y full-mouth; ello puede afectar a dientes individuales o a varios. La indicación se rige por la causa, el nivel óseo y el tejido blando; una corrección solo de tejido blando no es biológicamente razonable en toda situación.

Valoración individual

¿Qué le conviene?